El Virus Papiloma Humano (VPH) es un virus muy común y es altamente transmisible.1
Se estima que el 80% de las personas sexualmente activas, contraerán uno o varios tipos de VPH en algún momento de su vida.1
Un porcentaje de las personas con infección persistente por los tipos de alto riesgo, puede desarrollar ciertos tipos de cáncer.1
Por lo tanto, tu función como médico o agente sanitario, es fundamental en la prevención del VPH.
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Hablemos con los pacientes sobre el VPH y su relación con distintos tipos de cáncer:
El VPH no produce únicamente cáncer de cuello de útero. También hablamos de:1
Cáncer de vulva
Cáncer de vagina
Cáncer de ano
Y verrugas genitales
Alrededor del 5% al 10% de las infecciones son causadas por virus de alto riesgo, los cuales pueden provocar lesiones que, con el tiempo, podrían evolucionar en cáncer.1
El más frecuente es el cáncer de cuello uterino, que puede afectar tanto a mujeres como a varones trans.1,2
Se sabe que existe una asociación del 99% entre el VPH y el cáncer de cuello de útero.3
De los 200 tipos de VPH conocidos, 12 son considerados de alto riesgo oncogénico.1
Dato para que tengas en cuenta:
En Sudamérica se estima que el 62,6% de los cánceres de cuello uterino son atribuibles a los tipos de VPH 16 y 18, lo que subraya su papel central en la prevención y el control de la enfermedad.4
Clasificación de VPH que afecta el tracto anogenital según su potencial oncogénico:1
Los VPH denominados “de bajo riesgo oncogénico” generalmente se asocian con lesiones benignas, como verrugas y lesiones de grado bajo.
Los VPH denominados “de alto riesgo oncogénico”. Son alrededor de 12, siendo los más comunes el 16 y el 18, responsables del cáncer de cuello uterino.
Estrategias de prevención
La educación sexual integral
El uso correcto del preservativo
La vacunación
Los controles médicos periódicos
Es importante que tus pacientes estén informados sobre estas opciones de prevención disponibles:
El uso correcto del preservativo:
El preservativo es un método de barrera para prevenir las infecciones de transmisión sexual incluyendo el VPH. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el VPH puede estar en las áreas de la piel descubiertas por el preservativo, por lo que no ofrece una protección completa frente al virus.5
Vacunación
Recordá a tus pacientes la importancia de cumplir con las vacunas incluidas en el CNV, que son gratuitas y obligatorias.
En Uruguay, la vacunación está incluida en el Calendario Nacional de Vacunación de forma gratuita para niños, niñas y jóvenes entre 11
y 26 años.6
Tené presente que la estrategia de vacunación del CNV también incluye distintos grupos de huéspedes inmunocomprometidos hasta los 45 años.6
Es importante que sepas que la vacunación contra el VPH puede aplicarse desde los 9 años en adelante, sin límite de edad.
Recordá a tus pacientes que nunca es tarde para prevenir el VPH.5
Controles médicos periódicos
Se estima que pueden transcurrir entre 10 y 20 años desde la aparición de una lesión precancerosa hasta el desarrollo de un cáncer de cuello uterino, lo que permite que esta enfermedad sea prevenible.7
Papanicolaou (PAP)
- El Papanicolaou (PAP) es un estudio sencillo que detecta lesiones en el cuello del útero, lo que permite tratarlas antes de que se conviertan en cáncer.8
- El PAP se realiza en forma gratuita en centros de salud y hospitales públicos de todo el país.9
- En mujeres con vacunación completa o incompleta, con primera dosis administrada a partir de los 15 años. El PAP se realiza cada 3 años entre los 25 a 29 años. Si la mujer no está vacunada, PAP cada 3 años entre los 25 a 29 años.9
- El tamizaje termina en todas las mujeres a los 69 años siempre que cuenten con tamizaje adecuado y negativo en los últimos 10 años y ausencia de antecedente de cáncer de cuello uterino en los últimos 25 años.9
Test de detección de VPH
- El test de VPH es un examen que sirve para detectar la presencia del Virus del Papiloma Humano (VPH).8
- El test de VPH se debe realizar cada 5 años a partir de los 30 años, independientemente del estado vacunal.9
Es fundamental que tus pacientes estén informados acerca de la importancia de los estudios de rutina que permiten la detección temprana de las lesiones y ayudan a la prevención del cáncer.
La identidad no se define por las características biológicas; todas las personas requieren cuidados específicos.
Es importante tener en cuenta estas diversidades en las consultas para garantizar con responsabilidad el derecho a una salud integral.
En la consulta, el/la ginecólogo/a recomienda escuchar, explicar y orientar para que la persona pueda tomar decisiones informadas sobre su salud.
Recordá recomendar un screening de cáncer cervicouterino a toda persona con cuello de útero.8
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Referencias:
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Questions and answers about human papillomavirus [Internet]. Copenhague: Oficina Regional para Europa de la OMS; 2024 [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376263/WHO-EURO-2024-5631-49185-73415-eng.pdf?sequence=1
- Sterling J, Brar K, Pun KM, Zaw K, Tran H. Cancer screening in the transgender population: a review. Transgender Health. 2020;5(5):327-340. doi:10.1089/trgh.2020.0040
- World Health Organization. Cervical cancer [Internet]. Geneva: WHO; [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://www.who.int/health-topics/cervical-cancer
- Bruni L et al. Human papillomavirus and related diseases report. ICO/IARC HPV Information Centre; 2021. [Consultado en Noviembre de 2025]. https://hpvcentre.net/datastatistics.php
- Organización Panamericana de la Salud. Vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) [Internet]. Paho.org; [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://www.paho.org/es/vacuna-contra-virus-papiloma-humano-vp
- Ministerio de Salud Pública (Uruguay). Esquema Nacional de Vacunación. Montevideo: MSP; [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://www.gub.uy/ministerio-salud-publica/comunicacion/publicaciones/esquema-nacional-vacunacion
- World Health Organization. Screening and treatment of cervical pre-cancer. In: Comprehensive Cervical Cancer Control: A Guide to Essential Practice. 2nd ed. Geneva: WHO; 2014. Book section 5. “Screening and treatment of cervical pre-cancer”. [Consultado en Noviembre de 2025]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK269601/
- NIH. Instituto Nacional del Cáncer. HPV and Cancer. [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/vph-y-cancer. Consultado en Noviembre de 2025.
- Ministerio de Salud Pública de Uruguay. Guía de Práctica Clínica de Prevención de Cáncer de Cuello de Útero. Montevideo: MSP; 2023. [Consultado en Noviembre de 2025]. Disponible en: https://www.gub.uy/ministerio-salud-publica/comunicacion/publicaciones/MSP_GUIA_CANCER_CUELLO_DE_UTERO_0.pdf
11-27-UY-GSL-00032
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